الحالات التي يصرح فيها بالإفطار للمرضى الذين يعانون أمراضًا في الجهاز الهضمي هي إذا كان المريض مصابًا بالتهاب أسفل المريء نتيجة ارتجاع الحامض من المعدة إلى المريء، والمريض المصاب بدوالي المريء ووصلت حالته إلى درجة النزيف، والمريض المصاب بورم غير حميد في المريء، ومريض قرحة المعدة أو الاثني عشر إذا كانت القرحة نشطة ولم يتم علاجها خاصة إذا كانت قابلة للنزيف. كما يصرح بإفطار الذين يعانون من التهاب كبدي فيروسي ومرضى الالتهاب الكبدي النشط المزمن تحت العلاج بعقارات ضد الفيروس (حقن الأنترفيرون).
كما يصعب الصيام على المرضى المصابين بتليف الكبد وما يتبعه من مضاعفات كدوالي المريء النازفة أو المصابين باستسقاء بالبطن ومرضى أورام الكبد والانسداد بالقنوات المرارية.
