تشتهر حصوات الكلى بتسببها في ألم شديد، كما ترتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة، وأمراض القلب والأوعية الدموية. وقد ترتبط أيضًا ببعض العوامل الأخرى مثل هشاشة العظام، ولكن هذه العلاقة تحتاج إلى مزيد من البحث. وقد يعاني حوالي 30% من الأشخاص الذين أصيبوا بحصوة كلى من تكرار تكون الحصوات خلال الخمس السنوات التالية.
وتوصي التوجيهات الحالية بتغيير النظام الغذائي للوقاية من تكرار حصوات الكلى. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد تأثير التغييرات الغذائية على الوقاية من تكرار حصوات الكلى لدى الأشخاص الذين يعانون من نوبة واحدة.
في دراسة أجريت على 411 مريضًا أصيبوا بحصوة كلى لأول مرة، وجد الباحثون أن انخفاض استهلاك الكالسيوم والبوتاسيوم، بالإضافة إلى انخفاض تناول السوائل والكافيين والفيتات (مادة موجودة في بعض الأطعمة النباتية)، يرتبط بزيادة خطر تكرار تكون الحصوات. من بين هؤلاء المرضى، عانى 73 مريضًا (أي حوالي 18%) من تكرار تكون الحصوات خلال فترة متابعة متوسطها 4.1 سنة. وتشير هذه النتائج إلى أن زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالكالسيوم والبوتاسيوم، مثل الألبان والفواكه والخضروات، قد يساعد في الوقاية من تكرار حصوات الكلى. وتؤكد الدراسة أن تناول السوائل بما يقل عن 3400 مليلتر يوميًا، أو نحو تسعة أكواب سعة 12 أونصة، يرتبط بتكوين الحصوات لأول مرة، إلى جانب تناول الكافيين والفيتات. ويتضمن تناول السوائل اليومي شرب الماء والعصائر، بالإضافة إلى الماء الموجود في الأطعمة مثل الفواكه والخضراوات.
الفيتات هو مركب موجود في الحبوب الكاملة والمكسرات والبقوليات، ويمكن أن يقلل من امتصاص بعض المعادن مثل الكالسيوم في الأمعاء، مما قد يساهم في تكوين الحصوات. وقد يؤدي قلة تناول السوائل والكافيين إلى انخفاض حجم البول وزيادة تركيزه، مما يساهم في تكوين الحصوات.
يقول الدكتور أندرو رول، اختصاصي أمراض الكلى في مايو كلينيك والمؤلف الرئيسي للدراسة: “قد يجد بعض الأشخاص صعوبة في تغيير نظامهم الغذائي لمنع تكرار حصوات الكلى. وبالتالي، فإن معرفة العوامل الغذائية الأكثر أهمية لمنع تكرار حصوات الكلى يمكن أن يساعد المرضى ومقدمي الرعاية الصحية على تحديد أولوياتهم.”
ويقول الدكتور أبي تشيوتشارات، المشارك في الدراسة وزميل أبحاث ما بعد الدكتوراه في Mayo Clinic ، إن انخفاض الكالسيوم والبوتاسيوم في النظام الغذائي كان أكثر أهمية من تناول السوائل في التنبؤ بتكرار تكون حصوات الكلى. و”تشير نتائجنا إلى أن زيادة كمية السوائل وحدها قد لا تكون كافية لمنع تكرار حصوات الكلى لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بها.”
وخلصت الدراسة إلى أن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على 1200 مليجرام من الكالسيوم يوميًا قد تساعد في منع تكون حصوات الكلى لأول مرة أو تكرارها. ويتوافق هذا المدخول اليومي مع التغذية اليومية الموصى بها.
في حين أن زيادة استهلاك البوتاسيوم مفيدة بشكل عام لصحة القلب والأوعية الدموية، فإن وزارة الزراعة الأمريكية لم تحدد كمية يومية محددة للبوتاسيوم. ومع ذلك، تشير نتائج الدراسة إلى أن زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، مثل الفواكه والخضراوات، قد يكون مفيدًا في الوقاية من تكرار حصوات الكلى.
ويشير الدكتور تشوشارات إلى أن النتيجة هي أن المرضى يجب أن يضيفوا المزيد من الفواكه والخضراوات التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والبوتاسيوم إلى وجباتهم الغذائية. الفواكه التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم تشمل الموز والبرتقال والجريب فروت والشمام والبطيخ والمشمش. والخضروات تشمل البطاطس والفطر والبازلاء والخيار والكوسة.
