العصب الخامس هو العصب ثلاثي التوائم (بالإنجليزية: Trigeminal nerve) وهو العصب القحفي الخامس والمسؤول عن نقل المعلومات الحسية للوجه وعن الوظائف الحركية مثل العض والمضغ وهو أكبر الأعصاب القحفية في الإنسان.
ما هي فروع العصب ثلاثي التوائم؟
العصب ثلاثي التوائم لديه ثلاثة فروع رئيسية هي: العصب العيني (V1) والعصب الفكي العلوي (V2) والعصب الفكي السفلي(V3) ، وينقل كل من العصب العيني والعصب الفكي العلوي المعلومات الحسية فقط، في حين يغذي العصب الفكي السفلي أليافًا ذات وظائف حسية (أو جلدية) وحركية أيضًا.
أسباب ألم العصب الخامس
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ألم العصب الخامس، ومنها:
- الإصابة بالتصلّب المتعدد وهو ينتج عن زوال الميلانين من العصب، وعادة يظهر التهاب العصب الخامس في المراحل المتقدمة من التصلب المتعدد.
- التقدم في العمر.
- الإصابة بورم ما يعمل على الضغط على العصب الخامس.
- الإصابة بالهربس النطاقي؛ وهو مرض فيروسي يصيب الجلد.
- ضغط الجذر العصبي.
- كما يمكن أن يحدث ألم العصب الخامس نتيجة تلف العصب الثلاثي التوائم خلال جراحة الفم، أو الجيوب الأنفية، مما يسبب أعراضًا مشابهة لألم العصب الثلاثي التوائم.
ومن الممكن أن تكون بعض حالات التهاب أو ألم العصب الخامس مجهولة السبب، حيث لا يمكن تحديد سبب محدد للألم.
ما هي أعراض ألم العصب ثلاثي التوائم؟
ألم العصب الثلاثي التوائم هو حالة مؤلمة مزمنة تؤثر على العصب الثلاثي التوائم الموجود في الوجه، وعادةً ما يكون في جانب واحد من الوجه. هذا العصب يحمل الإحساس من الوجه إلى الدماغ. وتشمل أعراض هذا المرض:
- نوبات من الألم الشديد والوخز قد يبدو وكأنه صدمة كهربائية.
- الألم أو الهجمات التي يتم تنشيطها عن طريق لمس الوجه أو العض أو التحدث أو تنظيف الأسنان بالفرشاة.
- تشمل مناطق الألم الأذن أو العينين أو الجبهة أو الفك أو الفم والوجه.
- قد يكون الألم مرة واحدة، وقد يعاني البعض من ألم حاد كل ساعة أو كل بضع ثوانٍ.
كيف يتم تشخيص ألم العصب ثلاثي التوائم؟
يتم تشخيص ألم العصب ثلاثي التوائم بشكل رئيسي على أساس وصف المريض للألم، وهذا يشمل:
- النوع، حيث يكون الألم المتعلق بألم العصب ثلاثي التوائم مفاجئًا ويشبه الصدمة.
- الموقع، فأجزاء الوجه التي تتأثر بالألم سترشد الطبيب ما إذا كان الأمر يتعلق بألم العصب ثلاثي التوائم أم لا.
- المحفزات، عادةً يحدث الألم المتعلق بألم العصب ثلاثي التوائم عند الأكل أو الكلام أو اللمس الخفيف للوجه أو حتى التعرض لهواء بارد.
وقد يطلب الطبيب إجراء فحص عصبي لتحديد ما إذا كان هناك تضرر في العصب ثلاثي التوائم، وإجراء فحص بالرنين المغناطيسي لتحديد ما إذا كان هناك ورم أو تضخم في الأوعية الدموية يضغط على العصب ثلاثي التوائم.
كيف يتم علاج ألم العصب ثلاثي التوائم؟
علاج ألم العصب ثلاثي التوائم يعتمد على شدة الألم واستجابة المريض للعلاجات المختلفة. في بعض الحالات، قد يكون العلاج بالأدوية فعالًا في تقليل إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ أو منع عبورها، وقد يصف الأطباء مضادات الاختلاج للسيطرة على ألم العصب الخامس، وإذا لم تنجح المضادات في السيطرة على الألم، فقد يزيد الطبيب الجرعة أو ينتقل إلى نوع آخر من الأدوية.
ويمكن استخدام أدوية الاسترخاء العضلية كمضاد للتشنج، ولكن يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية مثل الارتباك والغثيان والنعاس.
حقن البوتوكس، فقد وجد أن حقن (البوتوكس) قد تقلل ألم العصب الخامس في الأشخاص الذين لم تساعدهم الأدوية. ومع ذلك، يجب إجراء المزيد من الأبحاث قبل استخدام هذا العلاج على نطاق واسع لهذه الحالة.
هذه بعض الأسباب والأعراض لألم العصب ثلاثي التوائم، ولكن يجب على المريض استشارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.
المصدر: هنا
