يوجد بعض أدوية الحساسية يمكن تناولها يوميًا، بينما يجب تخصيص البعض الآخر للاستخدام قصير الأجل فقط.
ويُصنَّف نوعا الأدوية الأساسيان للحساسية، وفقاً لموقع Health.com، على أنهما بخاخات الستيرويد الأنفية ومضادات الهيستامين (المتوفرة على شكل أقراص أو قطرات عين أو بخاخ أنفي).
أولاً: الأدوية الأكثر أماناً للاستخدام اليومي والمطول
تعتبر هذه الأدوية هي الخيار الأكثر أمانًا للتحكم في أعراض الحساسية على المدى الطويل:
1. مضادات مستقبلات الليكوترين (Leukotriene Receptor Antagonists)
- أمثلة: مثل المونتيلوكاست (Montelukast)، المعروف باسم “Singulair”.
- السلامة: هي أدوية تُصرف بوصفة طبية وتستخدم لسنوات طويلة لعلاج الربو والحساسية، وتتمتع بـ”ملف سلامة جيد حتى بعد الاستخدام الممتد”.
- ملاحظة: على الرغم من إشارتها للاستخدام طويل الأجل، قد تسبب آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص. وتشير الأبحاث إلى أن المونتيلوكاست يرتبط بزيادة خطر المشاكل العصبية والنفسية، خاصة لدى صغار السن.
2. بخاخات الستيرويد الأنفية (Nasal Steroid Sprays)
- الفعالية: يجب استخدامها يوميًا لتكون فعالة.
- الاستخدام الآمن: تعتبر من الأدوية الآمنة للاستخدام اليومي للسيطرة على أعراض الحساسية.
- مخاطر محددة: الاستخدام اليومي لها (مثل Flonase أو Nasacort) يمكن أن يزيد من خطر نزيف الأنف وثقب الحاجز الأنفي. كما يوجد رابط معروف بينها وبين تفاقم إعتام عدسة العين (الماء الأبيض) والزرق (الجلوكوما)، لذا يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العين توخي الحذر.
ثانياً: الأدوية التي لا يُنصح باستخدامها يومياً على المدى الطويل
1. مضادات الهيستامين (Antihistamines)
بشكل عام، لا يُنصح بمضادات الهيستامين للاستخدام اليومي والمطول.
أسباب عدم التوصية بالاستخدام اليومي:
- قد تفقد فعاليتها العلاجية بسرعة مع الاستخدام الممتد.
- قد تسبب اعتمادًا عليها.
- ينصح باستعمالها حسب الحاجة فقط (“on demand”) عندما تؤثر الأعراض (مثل العطس والحكة وسيلان الأنف) بشكل كبير على جودة الحياة.
التفريق بين الأجيال:
| النوع | أمثلة | مخاطر الاستخدام المطول |
| الجيل الأول (المهدئة) | بينادريل (Benadryl) | ترتبط بزيادة خطر الإصابة بالخرف مع الاستخدام طويل الأجل. تسبب النعاس بشكل كبير. |
| الجيل الثاني (غير المهدئة) | كلاريتين (Claritin) أليجرا (Allegra) زيرتيك (Zyrtec) | تعتبر أكثر أمانًا من الجيل الأول لأنها أقل تسببًا في النعاس وجفاف الفم. لكن لا يزال لا يُنصح باستخدامها يوميًا لفترة طويلة ما لم يوافق الطبيب. |
2. مضادات الهيستامين مع مزيلات الاحتقان (Antihistamines with Decongestants)
- أمثلة: التي تحمل عادةً علامة “D” (مثل Benadryl-D و Claritin-D).
- المخاطر: يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم، وخفقان القلب، والقلق، والأرق.
- مزيلات الاحتقان الأنفية وحدها: تسبب ما يسمى بـ “الاحتقان الارتدادي” (Rhinitis Medicamentosa) عند تناولها لأكثر من ثلاثة أيام. كما قد يؤدي استخدامها المطول إلى تضيق الأوعية الدموية بالأنف، مما قد يسبب ثقبًا في الحاجز الأنفي.
طرق بديلة للتحكم في الحساسية
هناك بدائل غير دوائية للتحكم في الأعراض، وتشمل:
- إغلاق النوافذ في المنزل والسيارة لتقليل التعرض لحبوب اللقاح.
- مراجعة مستويات حبوب اللقاح المحلية والتخطيط للأنشطة الخارجية وفقًا لذلك.
- استخدام محلول الملح الأنفي لتنظيف ممرات الأنف بانتظام.
- استخدام جهاز تنقية الهواء وجهاز الترطيب.
- إزالة الملابس المشبعة بحبوب اللقاح قبل الدخول إلى المنزل.
