في خطوة هامة نحو تحسين جودة حياة مرضى الإمساك المزمن، أصدر فريق من الباحثين إرشادات غذائية هي الأولى من نوعها التي تعتمد على الأدلة العلمية الشاملة لإدارة هذا الاضطراب الشائع لدى البالغين. جاءت هذه الإرشادات لتسد فجوة في التوصيات السريرية الحالية التي كانت تُقدم نصائح غذائية محدودة.
اعتمد المشروع على منهجية علمية صارمة، شملت إجراء أربع مراجعات منهجية وتحليلات تلوية لما مجموعه 75 تجربة سريرية عشوائية (RCTs). وبعد تحليل النتائج، قام فريق من الخبراء متعددي التخصصات بوضع 59 توصية غذائية باستخدام نهج GRADE لتصنيف قوة الأدلة.
أبرز النتائج والتوصيات المحددة
ركزت الإرشادات على الأطعمة والمكملات التي أظهرت فعالية مثبتة في تحسين تواتر وقوام البراز، وتخفيف أعراض الجهاز الهضمي، وتحسين جودة الحياة. ومن أبرز التوصيات التي تم إقرارها:
- الأطعمة والمشروبات:
- فاكهة الكيوي: وُضعت ثلاث بيانات توصية محددة بفعاليتها.
- خبز الجاودار (نوع من الحبوب يشبه القمح ولكنه يحتوي على نسبة أقل من الغلوتين): ظهرت فعاليته في بيانين من التوصيات.
- الخوخ المجفف (البرقوق): وُضعت له توصيتان.
- المياه الغنية بالمعادن: قُدمت خمس توصيات بشأن دورها.
- المكملات الغذائية:
- مكملات البروبيوتيك: استحوذت على 20 توصية محددة، مما يؤكد على أهمية سلالات بكتيرية معينة.
- مكملات الألياف (مثل السيليوم): حظيت بـ15 توصية.
- أكسيد المغنيسيوم: وُضعت له 5 توصيات.
قوة الأدلة وملاحظات هامة
تم تصنيف 27 من التوصيات الـ59 على أنها توصيات قوية، بينما كانت 32 توصية مشروطة (أقل قوة). وأشار الباحثون إلى أن الإرشادات لم تُقدم أي توصيات محددة بشأن “نهج النظام الغذائي الكامل” (مثل الحمية الغنية العامة بالألياف) بسبب نقص الأدلة القوية في التجارب السريرية الحالية.
تأثير التوصيات
تُمثل هذه الإرشادات خطوة نوعية في المجال الطبي، حيث تتيح للأطباء وأخصائيي التغذية تقديم توصيات عملية ومبنية على الأدلة للمرضى. ومن المتوقع أن يُساهم التطبيق السريع لهذه التوصيات المحدثة في الممارسة السريرية في تحسين الرعاية ونتائج المرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن.
